Disfagia

Que material é necessário em cada fase

Avaliação clínica

A auscultação cervical com estetoscópio permite ouvir a deglutição e detetar sinais de penetração ou resíduo. Com o IOPI mede-se a pressão lingual, que se correlaciona com a eficácia da deglutição.

Adaptação da via oral

É aqui que o material decide. O copo de fluxo reduzido evita o volume excessivo; a colher de textura dá informação sensorial que ajuda a disparar o reflexo; a colher plana obriga a limpar a concha com o lábio superior, o que é um exercício em si.

Modificação da dieta

Espessantes e aerantes mudam a viscosidade para a adaptar ao que o paciente maneja com segurança.

Disfagia no lactente e no adulto

No lactente a dificuldade costuma estar na coordenação sucção-deglutição-respiração. Os biberões especiais permitem que o bebé se alimente com uma pressão de sucção que não consegue gerar sozinho.

No adulto — após um AVC, numa doença neurodegenerativa, depois de cirurgia de cabeça e pescoço — o problema é de força, de sensibilidade ou de coordenação.

Porque é que o copo importa tanto

Beber é mais difícil do que comer. O líquido vai depressa, não se pode formar bolo com ele e não espera que a via aérea feche.

Um copo de fluxo reduzido transforma um gole incontrolado num volume pequeno e previsível. Um copo com recorte nasal permite beber sem estender o pescoço, que é a postura que mais aumenta o risco.

Perguntas frequentes

Pode usar-se este material sem avaliação prévia?

Não. A adaptação de texturas e utensílios deve seguir-se a uma avaliação. Um espessante mal indicado pode agravar o quadro.

Como se limpa o material de disfagia?

Copos, colheres e tubos de silicone médico admitem lavagem e desinfeção. Em higiene e esterilização estão as cubas e líquidos específicos.