Portada » MOTRICIDADE OROFACIAL » Hábitos nocivos e generalização

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Um hábito oral nocivo não se tira dizendo a alguém que pare. Substitui-se. Quem rói as unhas, o lábio ou a gola da camisola fá-lo porque o regula, e tirar-lhe isso sem dar nada em troca costuma acabar em que o faça mais.

Este é o material para essa substituição, e para o momento mais difícil de qualquer intervenção: a generalização, quando o trabalhado em sessão tem de sustentar-se na sala de aula, em casa e sem o terapeuta presente.

Colares e braceletes mordedores. O grosso da categoria. Há-os tubulares, de gema, de texturas, com formas — dino, ninja, basquetebol, caracol — e em versão juvenil e adulta, que é a que permite usá-los sem chamar a atenção.

Fidgets e material sensorial. Bolas antisstress, squishies, esparguete sensorial elástico, pulseiras de textura. Ocupam as mãos, que é a via indireta para a sucção digital e a onicofagia.

A progressão do padrão mastigatório, com resistência graduada, está em mastigação. O trabalho do encerramento labial, em lábios, língua e mais. E se o hábito é respiratório, em respiração.

O que é um hábito oral nocivo

É uma conduta repetida que interfere no desenvolvimento ou na função orofacial. Os mais frequentes são a sucção digital, a sucção da chupeta para além da idade, a onicofagia, a sucção ou mordiscar do lábio, o bruxismo e a interposição lingual.

Chamam-se nocivos porque têm consequência estrutural. Uma sucção digital mantida modifica o palato e a mordida; uma interposição lingual perpetua a deglutição atípica; um mordiscar constante do lábio inferior mantém-no inflamado e altera o encerramento.

Porque é que substituir funciona melhor do que proibir

Estes hábitos quase sempre cumprem uma função reguladora: acalmam, organizam, ajudam a concentrar. Eliminá-los sem os substituir deixa um vazio que se preenche sozinho.

A estratégia que funciona tem três partes:

Dar uma alternativa aceitável. Um colar mordedor que o jovem esteja disposto a usar. Se lhe der vergonha, não o usará.

Torná-la acessível no momento exato. O hábito aparece na aula, a ver televisão ou ao adormecer. Se o material está na mochila e não na mão, não serve.

Registar. Saber quando e onde ocorre permite antecipar-se.

A generalização, que é onde tudo se decide

Um hábito corrigido em sessão e só em sessão não está corrigido. A parte difícil é que se sustente nos outros seis dias da semana.

Por isso o material desta categoria está pensado para sair do consultório: leva-se posto, cabe num bolso e não precisa do terapeuta para funcionar.

Perguntas frequentes

A partir de que idade se deve intervir na sucção digital?

A referência habitual são os 3 anos para começar a preocupar-se e os 4-5 para intervir ativamente, porque é quando o efeito sobre o palato e a mordida começa a consolidar-se.

Os colares mordedores são seguros?

Os de silicone de grau médico sim, e há que escolher a dureza segundo a força de mordida. Supervisiona-se o desgaste e substitui-se quando aparecem marcas profundas.