Exploração e Diagnóstico
Linterna infantil de silicona
Espelho terapêutico divertido
Depressores BIO aromatizados
Cabeça depressor suave ou texturizado – Sensi Talk Tools
Cotonetes coloridos biodegradáveis
Cabeça Z-Vibe depressor – liso ou rugoso
Placa Oronasal Adaptado por Susanibar (POAS)
Cor das luvas de nitrilo extra-finas
Estereognosia intra-oral
Caixa transportadora multiusos
Luvas de látex
Luvas extra-finas sem látex
Luvas de nitrilo coloridas
Sem uma avaliação inicial não há forma de demonstrar que a intervenção resultou. Este é o material que transforma uma impressão clínica num dado que se pode repetir dentro de seis semanas.
Medida. Mini paquímetro digital para amplitudes e distâncias, biofeedback de pressão lingual e labial, e tubo de conexão IOPI para medir pressão lingual.
Marcação e registo. Lápis dermográfico e marcador de pele cirúrgico para assinalar pontos de referência sobre a cara.
Visualização. Lanterna de exploração led, lanterna infantil de silicone, espelho terapêutico, abaixadores retroiluminados com recargas e abaixadores com sabor BIO.
Modelos anatómicos. Boca gigante Webber Whopper Mouth, modelo de boca pequeno, modelo anatómico de ouvido humano e mala de dentista de madeira.
Instrumentos específicos. Placa Oronasal Adaptada por Susanibar (POAS), kit de estereognosia oral e elevador lingual para bebés.
Proteção. Luvas de nitrilo extrafinas de cores.
Depois de avaliar, a intervenção começa consoante o que falha: lábios, língua e mais para as praxias, mastigação para a mandíbula, respiração para o padrão respiratório e deglutição e alimentação para a deglutição.
O que se explora numa avaliação miofuncional
Estruturas em repouso
Posição da língua, encerramento labial, posição mandibular, simetria facial e tipo respiratório. Observa-se antes de pedir seja o que for: assim que o paciente sabe que o observam, corrige.
Mobilidade
Amplitude e precisão dos movimentos de língua, lábios, mandíbula e véu. É aqui que o paquímetro transforma «pouca mobilidade lingual» num número em milímetros.
Tónus e força
O IOPI e o biofeedback de pressão dão um valor objetivo da força lingual e labial.
Sensibilidade
A estereognosia oral — reconhecer formas dentro da boca sem as ver — explora a informação sensorial, muitas vezes a causa oculta de uma praxia que não sai.
Funções
Respiração, sucção, mastigação, deglutição e fala, observadas em situação real.
Porque é que medir muda a intervenção
Uma avaliação sem números depende da memória do terapeuta. Com marcação dermográfica e paquímetro, a medição da semana 1 e a da semana 8 são comparáveis mesmo que as faça outra pessoa.
Isso permite ajustar a carga com critério, demonstrar o progresso à família e decidir quando parar.
Perguntas frequentes
É preciso instrumental para avaliar?
Pode avaliar-se com observação e protocolo, mas sem instrumental a avaliação não é reprodutível.
Como se desinfeta o material de exploração?
Tudo o que entra na boca exige desinfeção entre pacientes ou ser de uso único. Em higiene e esterilização estão as cubas e líquidos.